Justin Bieber từ tiết lộ cho thấy tại sao bệnh Lyme thường bị chẩn đoán sai

• Ca sĩ Justin Bieber tiết lộ gần đây anh nhận được chẩn đoán mắc bệnh Lyme.
• Bệnh Lyme là một bệnh do ve gây ra có thể gây sốt, phát ban, đau khớp, mệt mỏi và các vấn đề về thần kinh.
• Một triệu chứng phổ biến khác mà những người mắc bệnh Lyme gặp phải là trầm cảm, có thể xuất hiện cả trước đó và kéo dài sau đó, bệnh được điều trị.
• Điều này có thể dẫn đến chẩn đoán chậm bệnh Lyme cho những người đang sống chung với bệnh trầm cảm hoặc các tình trạng sức khỏe tâm thần khác.

Ca sĩ Justin Bieber tiết lộ tuần trước rằng anh mới nhận được chẩn đoán mắc bệnh Lyme Nguồn, một bệnh do ve gây ra có thể gây sốt, phát ban, đau khớp, mệt mỏi và các vấn đề về thần kinh.

Bieber, 25 tuổi, đã chia sẻ tin tức trong một bài đăng trên Instagram, nơi những người được bình luận gần đây đã đưa ra về sự xuất hiện của anh. Ông cũng nói trong bài đăng rằng ông có một "trường hợp nghiêm trọng về nguồn được bảo vệ đơn nhân" ảnh hưởng đến chức năng não, năng lượng và sức khỏe tổng thể của ông.

TMZ báo cáo rằng bệnh Lyme của Bieber gây ra trầm cảm và các triệu chứng khác, và nó đã không được chẩn đoán trong phần lớn năm ngoái.

Các triệu chứng Lyme có thể kéo dài hàng tuần hoặc hàng tháng

Bệnh Lyme là một trong những bệnh do ve gây ra phổ biến nhất ở Hoa Kỳ. Vi khuẩn Borrelia burgdorferi chủ yếu gây ra nó.

Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh (CDC) ước tính 30.000 người Mỹ đáng tin cậy ký hợp đồng mỗi năm.

Nhiều người, nhưng không phải tất cả, những người mắc B. burgdorferi phát triển một nguồn phát ban hình tròn Rested Source - đôi khi xuất hiện dưới dạng "bullseye" - trong vòng 3 đến 30 ngày sau khi bị bọ chét mang vi khuẩn này cắn.

Nếu không được điều trị kịp thời, vi khuẩn có thể di chuyển từ vùng cắn sang các khu vực khác của cơ thể, đặc biệt là hệ thần kinh, tim và khớp.

Điều này có thể dẫn đến một loạt các triệu chứng dai dẳng, bao gồm mệt mỏi, đổ mồ hôi đêm, cứng cổ, đau đầu, giấc ngủ bị gián đoạn và trầm cảm. Những triệu chứng này có thể kéo dài trong nhiều tháng hoặc nhiều năm.

Một số nghiên cứu ước tính rằng 10 đến 20 phần trăm người vẫn gặp các triệu chứng sau khi điều trị bằng kháng sinh tiêu chuẩn. Tình trạng này đôi khi được gọi là hội chứng bệnh Lyme sau điều trị (PTLDS).

Trầm cảm thường gặp ở những người mắc bệnh Lyme

Các triệu chứng như mệt mỏi, trầm cảm, lo lắng và sương mù não không phải là duy nhất đối với bệnh Lyme. Nhưng các nghiên cứu đã phát hiện ra rằng 8 đến 45 phần trăm những người bị PTLDS bị trầm cảm.

Tiến sĩ John Aucott, giám đốc Trung tâm nghiên cứu bệnh Lyme Johns Hopkins ở Baltimore, cho biết trầm cảm ở những người mắc PTLDS có xu hướng nhẹ đến trung bình ở mức độ nghiêm trọng, với trầm cảm nặng không phổ biến.

Trong một nghiên cứu năm 2017 tại Frontiers in Medicine, Aucott và các đồng nghiệp của ông đã phát hiện ra rằng những người mắc PTLDS được chứng minh bằng chứng có mức độ trầm cảm cao hơn - cùng với sự mệt mỏi, đau đớn và chất lượng giấc ngủ kém - so với những người tham gia khỏe mạnh.

Mặc dù trầm cảm lớn ít phổ biến hơn ở những người bị PTLDS, nhưng những người bị trầm cảm từ trung bình đến nặng có nguy cơ tự tử cao hơn.

Các vấn đề phức tạp, không phải lúc nào các bác sĩ cũng dễ dàng nhận ra sự khác biệt giữa các triệu chứng trầm cảm xảy ra với bệnh Lyme và rối loạn trầm cảm chính.

"Khảo sát triệu chứng gần đây của chúng tôi Nguồn không thể phân biệt Lyme và trầm cảm", Aucott nói. "Đặc biệt là các triệu chứng thực vật, như mệt mỏi, gián đoạn giấc ngủ, v.v."

Tuy nhiên, một nghiên cứu cho thấy những người bị PTLDS gặp khó khăn hơn với các nhiệm vụ liên quan đến bộ nhớ so với những người bị trầm cảm nặng. Và những vấn đề bộ nhớ này có thể xảy ra bên cạnh những khó khăn về ngôn ngữ và sự chú ý.

Liên kết viêm giữa bệnh Lyme và trầm cảm

Vì vậy, những người mắc bệnh Lyme có bị trầm cảm vì họ mắc bệnh mãn tính, hoặc do những thay đổi về não do căn bệnh này gây ra?

"Chúng tôi nghĩ rằng cả hai cơ chế đều có khả năng," Aucott nói.

Cụ thể, các nhà nghiên cứu đã xem xét tình trạng viêm do nhiễm B. burgdorferi là nguyên nhân có thể gây ra các triệu chứng Lyme như mệt mỏi và sương mù não.

Aucott và các đồng nghiệp gần đây đã sử dụng hình ảnh PET để quét não của 12 người bị PTLDS.

Họ đã tìm thấy mức độ cao hơn của một protein gọi là protein translocator (TSPO) ở tám vùng khác nhau trong bộ não của người tham gia so với não của những người khỏe mạnh. Protein này là một dấu hiệu cho viêm não.

Mặc dù kết quả sẽ cần được nhân rộng trong các nghiên cứu lớn hơn, nhưng chúng phù hợp với nghiên cứu khác Viêm mãn tính liên quan đến nguồn với trầm cảm.

Đối với Allie Cashel, chủ tịch và đồng sáng lập của Suffering the Silence, một cộng đồng trực tuyến dành cho những người mắc bệnh mãn tính và khuyết tật, mối liên hệ giữa các triệu chứng lâu dài của bệnh Lyme - hoặc bất kỳ bệnh mãn tính nào - và sức khỏe tâm thần có ý nghĩa.

"Khi ai đó bị bệnh trong một thời gian dài, sức khỏe tinh thần của họ sẽ bị ảnh hưởng", Cashel nói. "Nếu ai đó bị bệnh tâm thần trong một thời gian dài, sức khỏe thể chất của họ cũng có khả năng bị ảnh hưởng."

"Đó là tất cả trong đầu của bạn"

Đối với những người bị PTLDS, có thể mất nhiều năm - và một số bác sĩ - trước khi cuối cùng họ được chẩn đoán mắc bệnh Lyme.

Những người bị bọ ve cắn thậm chí có thể không nhận ra điều đó. Hoặc họ có thể không phát triển phát ban Lyme đặc trưng.

Ngoài ra, nhiều năm có thể trôi qua giữa vết cắn và khi mọi người xuất hiện tại văn phòng bác sĩ với các triệu chứng như mệt mỏi hoặc sương mù não.

Khi họ làm, bác sĩ của họ có thể chẩn đoán hoặc một tình trạng khác, chẳng hạn như trầm cảm hoặc lo lắng. Mặc dù điều này có thể cung cấp sự rõ ràng hoặc có một điều kiện xác định, nó có thể không mang lại sự giảm bớt hoặc các triệu chứng của họ.

Nếu có một xét nghiệm đáng tin cậy cho bệnh Lyme, những vấn đề này có thể sẽ biến mất. Nhưng hiện tại, các bác sĩ không có cách nào để kiểm tra sự hiện diện của B. burgdorferi trong máu.

Thay vào đó, họ sử dụng các xét nghiệm kháng thể, đo lường phản ứng của hệ thống miễn dịch với vi khuẩn này. Vì vậy, một người mắc bệnh Lyme có thể kiểm tra âm tính trong tháng đầu tiên bị nhiễm nếu hệ thống miễn dịch của họ không tạo ra mức kháng thể có thể phát hiện được.

Một số nghiên cứu Nguồn đáng tin cậy cũng cho thấy các xét nghiệm về bệnh Lyme không phải lúc nào cũng chính xác và đôi khi có thể dẫn đến kết quả sai.

Việc thiếu một chẩn đoán rõ ràng có thể khiến những người bị PTLDS rơi vào tình trạng lấp lửng, liên tục bị mất để giải thích lý do tại sao họ cảm thấy kiệt sức mọi lúc.

Bạn bè, gia đình và bác sĩ cũng có thể nghi ngờ tính trung thực của trải nghiệm của họ. Ngay cả những người thường ủng hộ trong cuộc sống của họ - như vợ / chồng hoặc cha mẹ - có thể nói với họ rằng "tất cả nằm trong đầu họ".

Cashel nhận được chẩn đoán mắc bệnh Lyme khi cô 7 tuổi sau khi bị bọ ve cắn và phát triển bệnh phát ban bullseye đặc trưng. Sau khi điều trị bằng kháng sinh, cô cảm thấy khá hơn, nhưng cô tiếp tục trải qua nhiều năm đau đớn, mệt mỏi và các vấn đề về thần kinh.

Cô cũng thấy mình phải vật lộn để những người xung quanh tin cô, kể cả một số bác sĩ.

"Trầm cảm cho mọi người thường đến - và ít nhất là đối với tôi - chỉ nhờ vào việc trải qua các triệu chứng suy nhược như vậy trong một khoảng thời gian dài như vậy, và thường phải đối mặt với rất nhiều hoặc bác bỏ về khóa học hoặc hành trình chẩn đoán và điều trị của họ", Cashel nói .